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预防保健

消瘅仆击,膏粱之疾 防养结合助您身轻体健

来源:中国中医药报 时间:2022-05-21 09:22:51 浏览:2223 次

《素问·通评虚实论》指出:“消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气满、发逆,肥贵人则膏粱之疾也。”消瘅,明代张景岳注释说“消瘅者,三消(上消、中消、下消)之总称,谓内热消中而肌肤消瘦也”,与西医糖尿病后期出现内热消瘦时的病证相似。仆击,明代楼英注释说“其卒然仆倒者,经称为击仆,世又称为卒中风是也”,属中医中风病之中脏腑证,相当于西医之出血性中风及大面积脑梗死。偏枯,指偏瘫,即半身不遂的症状,轻者如身偏不用、尚知疼痛,而言不变、志不乱,即中医中风病之中经络证,与西医脑血管痉挛、脑血栓形成、腔隙性脑梗死相似;重者既有仆击,又有偏枯,为中风病之中脏腑证。痿厥,指四肢无力与手足逆冷的病证。气满与发逆,指气急粗满和胸闷气喘的症状。

上述原文是说,由于肥之性滞、甘之性缓,长期偏嗜肥甘食物易于损伤脾胃,致使脾胃运化水谷功能虚衰,故易于产生痰湿,引发肥胖。因为肥肉和精细粮食在古代属稀缺食物,寻常百姓难以吃到,所以肥胖多见于富贵人家。肥胖的人,如若不知其危害,仍然偏嗜肥甘之物,加上其他一些不良生活习惯,即会引起肥胖病,轻者出现呼吸困难、气急粗满、胸闷胸胀、咳喘,重者还会导致消瘅、仆击、偏枯、痿厥等病证。

《黄帝内经》讲的“肥贵人”,以及与肥胖密切相关的消瘅、仆击、偏枯、痿厥等病证,目前在临床较为多见。其不仅是新的疾病谱中排名在前的疾病,同时还会影响我们的生存质量和寿命。以下介绍肥胖的预防与调治。

预防

《黄帝内经》及现代研究认为,肥胖与过食脂肪含量高的食物、运动不足,以及体质、遗传等因素有关。肥胖既会影响人们的生活质量,还会引发许多严重的并发疾病,甚至影响寿命。肥胖症预防主要可以从管住嘴和迈开腿两方面入手。对于有遗传倾向者,应从娃娃抓起,重点预防肥胖。

迈开腿

迈开腿是指根据自身情况合理地进行一定的体育锻炼,如青少年的球类运动、体操、游泳,中老年的快走、健身操、太极拳等。要养成长期运动的习惯,持之以恒。

管住嘴

管住嘴具体要注意以下三方面。

第一,饮食定量。适度饮食,不可过饱,这样就不会损伤脾胃,既可保证脾胃运化功能正常,提高对摄取食物的消化、吸收,使精微营养、气血物质化生旺盛,又可无营养过剩之忧,对防治肥胖至关重要。不同年龄人群消化吸收能力和消耗能量不同,进食量也应加以区别。40岁以前可以吃九分饱,40岁以后可以吃八分饱,50岁以后可以吃七分饱,60岁以后可以吃六分饱。

第二,饮食定时。一日早中晚三餐应规律定时进餐,同时应做到“早饭宜好,中饭宜饱,晚饭宜少”。晚饭宜少,不仅有利于脾胃的消化功能,避免“胃不和,则卧不安”而使睡眠安定,同时又能预防肥胖的发生。

第三,选择适宜饮食种类。高糖、高脂和酒类、含糖饮料等高热量食物极易引起肥胖,优质蛋白质和蔬菜水果等低热量食物不易引起发胖,故防治肥胖宜低糖、低脂、高蛋白饮食,多吃含维生素、膳食纤维的蔬菜水果,不喝含酒精、含糖的饮料。

调治

中医调治肥胖有食疗药膳、针灸推拿、拔罐刮痧、穴位埋线、耳穴贴压、传统健身术等诸多方法,灵活方便,安全有效,不易反弹,很受人们的欢迎。以下介绍临床常用、方便易做的食疗药膳调养方法。

食材选择

许多食物对肥胖者有较理想的减肥效果,且多无副作用,亦无服药之苦,易于坚持长期选用。

冬瓜:味甘淡,性微寒,入肺、大肠、小肠、膀胱经,具利尿消肿、清热化痰之功。现代研究发现,其含丰富的丙醇二酸,可抑制糖类物质转化为脂肪。冬瓜适用于痰湿内盛或湿热较盛证,如形体肥胖、口淡尿少或大便黏滞、口苦等症状的调治。

红薯:味甘,性平,入脾、胃经,具补中益气、宽肠通便之功。现代研究发现,其热量较低,容易产生饱腹感,含有丰富的膳食纤维,既能刺激肠道蠕动,使排泄畅通,又能阻止糖类变为脂肪。红薯适用于脾虚湿盛证,如神疲乏力、形体肥胖、下肢肿胀、大便稀软或大便秘结等症状的调治。

魔芋:含有葡萄糖甘露聚糖,膨胀系数大,食后不易产生饥饿,能增加肠蠕动而加速排泄,对降低胆固醇、甘油三酯、血糖等有理想效果。魔芋适用于各种肥胖,可加工制成豆腐、面条、面包、蛋糕等,食用方法丰富。

茶叶:味甘苦,性微寒,无毒,入心、肝、脾、肺、肾五经。古代即有用茶叶减肥的记载,如《新修本草》谓其“消宿食”,清朝曹廷栋《老老恒言》谓其“解油浓”,赵学敏《本草纲目拾遗》谓其“去人脂……久食令人瘦”。茶叶所含咖啡碱、肌醇、叶酸、泛酸和芳香类物质等多种化合物,能调节脂肪代谢,茶多酚和维生素C能降低胆固醇和血脂。绿茶、红茶、黑茶、乌龙茶和普洱茶等都具有一定的降脂减肥功效。乌龙茶对蛋白质和脂肪有很好的分解作用;黑茶经过发酵加工,具有降脂减肥、保护血管内皮、预防脂肪肝等保健功能。

荷叶:味甘性平,入肝、脾、胃经,有利水湿、化瘀血等作用。现代研究发现,其所含莲碱、荷叶碱、原荷叶碱、荷叶黄酮苷等均有减肥降脂功效。适用于肥胖兼有血瘀证,如形体肥胖、心悸失眠、胸闷胸痛等症状,或并发冠心病者的调治。

决明子:味甘苦,性寒,入肝、大肠经,有清热明目、润肠通便等作用。现代研究发现,其所含蒽醌类化合物具有降血脂、降压和缓泻作用。适用于肥胖兼有肝阳上亢证,如形体肥胖、头晕头痛、大便干结等,或并发高血压病的调治。

药膳推荐

药膳调治肥胖时需按照患者体质、证型分型施膳,现列举常见证型及药膳推荐如下。

脾虚湿盛型肥胖多表现为形体肥胖、肢重倦怠、脘腹胀满、食欲不振、大便稀溏等。治宜健脾化湿,推荐参芪冬瓜汤。材料为党参、黄芪各6g,鸡脯肉、冬瓜各200g,黄酒、精盐各适量。各味洗净,鸡肉切丝,冬瓜削去皮、切片,锅置火上,放入鸡丝、党参、黄芪,加水500mL,小火炖至八成熟,再入冬瓜片,加黄酒、精盐,小火慢炖,待冬瓜炖至熟烂即成。

湿热壅结型肥胖多表现为形体肥胖、消谷善饥、口臭口干等,多见于中青年患者。治宜清热化湿,推荐赤豆瓜皮饮。材料为冬瓜皮、西瓜皮、白茅根各20g,赤小豆90g,玉米须15g。各味洗净,水煎取汁,分3次代茶饮服。

痰瘀互结型肥胖多表现为形体肥胖、心悸失眠、胸闷胸痛等,多伴有冠心病。治宜化痰湿、散瘀血,推荐荷叶减肥茶。材料为干荷叶6g,生薏米、生山楂各10g,橘皮5g。各味共为粗末,混匀,放入保温杯中用开水泡后代茶饮。

肝阳上亢型肥胖多表现为形体肥胖、头晕头痛、大便干结等,多伴有高血压病。治宜化痰湿、平肝阳,推荐决明罗布麻茶。材料为决明子12g,罗布麻10g。决明子炒后研碎,与罗布麻以沸水浸泡15分钟,不拘时代茶饮。

中医传承

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