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疗法应用

琥珀善疗小儿疾

来源:中国中医药报 时间:2023-03-18 12:37:45 浏览:1091 次

琥珀为古代松科植物如枫树、松树的树脂埋藏地下,经年久转化而成的化石样物质。早在唐以前即作药用,有镇静安神、活血散瘀、利尿通淋之功,其功用惠及内、外、妇、儿诸科。本品味甘、性平,无毒,归心、肝、膀胱经。臣字门儿科第五代传人孙浩认为,琥珀在中医儿科主要用于小儿癫痫、尿出血的治疗。兹将其经验整理如下。

琥珀治癫痫,诸证皆相宜

琥珀镇静和止痉的作用在儿科主要应用于小儿癫痫,孙浩认为琥珀的可贵之处在于针对各种病因止痫,通过配伍或选择合适的成药均可应用,非单一的镇惊药可比。

风痫多因外感风邪身热而发,与急惊风相似。孙浩常用琥珀抱龙丸1~2粒,薄荷3~5g或香葱数根煎汤送服。琥珀能清肺去邪(《珍珠囊》),用治急惊、风痫,最为适宜。

惊痫每因受惊恐而发,发时惊叫,见恐惧状。药用琥珀、石斛、茯神、远志、生赭石、蝉蜕、全蝎、生白芍、钩藤共为散,1.5~3g/次,每日2~3次,开水送服。方中琥珀专主惊悸(《玉楸药解》),再配合镇肝熄风、安神定志之药,其效益彰。

痰痫发时痰声漉漉,口吐涎沫,双目直视,神情呆钝,或短暂失神。药用琥珀、胆南星、天竺黄、清半夏、橘红、青礞石、沉香、矾水炒郁金、石菖蒲共为散,3~5g/次,每日2次,开水送服。琥珀功能清心肺,消痰化涎(《本草正》),有消痰醒脑之效。

瘀痫有颅脑外伤史,血瘀不行,或脑络受损导致头痛或晕,突然摔倒,昏不知人。药用琥珀、丹参、赤芍、川芎、蔓荆子、木瓜、天麻、全蝎、血竭共为散,3~5g/次,每日2~3次,开水送服。琥珀善消瘀血(《别录》),通脑窍,是治瘀痫不可或缺之药。

“四痫”之治疗疗程较长,为便于小儿服用,药物多制成丸、散剂与之。

琥珀治血淋,散瘀亦止血

琥珀有利尿通淋的作用,加之其可散瘀止血,尤宜适用于血淋。小儿尿血常见于急性肾小球肾炎、尿路感染、过敏性紫癜和单纯性尿血等病症。根据孙浩的临床经验,无论何种尿血、血淋,均可在辨证论治、立法处方的基础上,加琥珀末1.5~3g,用煎剂送下,能止血。凡因风热、湿热、疮毒伤于肾和膀胱脉络所致的尿血,均能止之。而对于石淋或热淋,均可用琥珀配伍金钱草、海金沙等利尿通淋之品。

值得注意的是,琥珀除了入丸、散剂外,一般是不入煎剂的,如需和汤剂同用,需研末冲服。(时乐 高军  江苏省仪征市中医院)

(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)

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